于浩波

　　蓝卡(国际)健康集团(下文简称“蓝卡”)，是提供驻区连锁诊所和家庭医生服务的专业医疗保健机构。蓝卡诊所则是由蓝卡(国际)健康集团与全国各地三甲医院共同协作进入园区提供医疗服务的“社区全科诊所”。蓝卡家庭医生服务实行会员签约制，提供的服务由线上和线下两部分组成，包括：蓝卡驻区诊所服务、全球通家庭医生即时服务、三甲医院就医绿色通道、国家级专家会诊、健康管理及终身健康档案以及居家养老服务。

　　于浩波，蓝卡(国际)健康集团董事局主席，全国房地产经理人联合会副主席，早年从医，后转行进入房地产开发行业。在创办蓝卡后提出“第三代住宅”概念，认为未来住宅社区的核心服务除了对房屋的维护管理外，更重要的是对驻区人员健康的关怀呵护，居家养老服务则作为一部分内容自然地纳入其中。在政府层面，于浩波建议应将更多的社区养老服务和医疗职能下放给社会企业，政府以服务采购的方式提供基础保障，以作为现行社会保险制度的补充。

　　由于医疗的专业门槛较高，一般的物业服务企业无法独立提供社区医疗服务，则可以利用手机APP或电话呼叫中心与蓝卡实现“无缝对接”，共同完成“第三代住宅”的构建，提升本住区的竞争力。

　　《现代物业》：在您的眼中，理想状态的社区养老体系应该是什么样的?

　　于浩波：养老是我们国家长期以来一直探讨的问题。很早以前，大家有一个误区，当时谈计划生育，只生一个，养老靠国家。实际上在近些年已经没有人说这句话了，因为养老是一个非常庞大的体系。到目前为止，国内用于养老的床位，100个老人只有三张。这个数太少了。而且在可预见的未来，就算努力做，达到每百人四到五张几乎都不太可能。我们至少要拿出一个理论上能够养老的方式。

　　所以蓝卡提出了“9073”——约90%的老人应该是居家养老，约7%的老人住在养老住区，还有3%的人应该是在养老院养老。那什么样的社区算是一个养老社区呢?实际上我觉得，这个命题是由于我们误读了美国太阳城这样的养老住区。太阳城是上世纪50年代，美国开始把老人集中到一起进行养老的尝试，好处就是管理上比较方便，类似托儿所的方式，应该说也算蛮成功的。但后来有一次太阳城的总设计师到中国来，他跟我交流，说他个人认为太阳城是一个非常失败的案例。我觉得非常吃惊。我说我们大家都在学太阳城，全世界都在学，怎么会这样呢?他说太阳城最大的问题就是老人的心情不好，压抑，因为每个进入到这个社区的人，都知道自己的生命就要到终点了。经常会有这样那样的老人走了，这种感觉就特别不好。所以一个最理想的社区，从理论上讲，应该是没有精神压力的社区。老人的养老，除了医疗、生活服侍以外，精神慰藉是一个非常重要的层面。所以我们最后得出的结论还是居家养老是最好的方式，跟自己的子女、孩子在一起，同时又是一个混居的社区，不要刻意地再强调他是老人，这是最好的。

　　中国有13亿人，怎么样能完成养老服务呢?我认为家庭要付出很大的代价。因为很多年以前，我到一个很优秀的能够提供养老服务的普通社区，街道主任跟我说，这儿是政府全资的养老服务人员，对象是“五保户”，一个全职服务人员能服务两个老人。那就出现了一个问题：计划生育的理论讲，一对夫妻只生一个孩儿，那就意味着独生子女到了父母老了的时候，必须全身心地服务父母，养老就已经占据了他全部的时间。我觉得这是不太现实的。

　　就是说，我们要调动一切力量。居家养老可以大部分时间让老人的家人和老人自己来完成养老服务;特别不好完成的，也就是一些专业的内容，交由社区来统一完成，同时又能让老人心情舒畅。

　　细想一下，最理想的就是能够在自己家所在的，并且能够提供家里完不成的那些专业复杂任务的社区里养老，换句话说，就是在普通社区里能够提供配套的养老服务——里面一个核心中的核心问题，恰恰不是伺候老人。我们大家总是想“谁来伺候老人?”事实上这只是一个经济问题——三千元找不到人，八千元能找到吧?出一万八千元就一定能找到了。但是医生不一样，别说一万八，就是五万八让协和医院的大夫来做家庭医生，天天服务，他敢吗?他一定不敢。所以我们主要还是要解决医疗问题。在这种条件下，我们谈到了中国的“第三代住宅”模式，就是在一个普通的社区里，应该提供对人呵护关怀的服务，当然包括医疗，也包括精神层面的一些服务。

　　《现代物业》：在这样的理想状态下，养老机构和社区服务机构之间的关系和分工应该是什么样的?

　　于浩波：我们太刻意地把服务分成了养老服务和社区服务。如果细想，物业服务里面提供的有哪些呢?准确地说，物业服务里，原本分两个部分：一部分就是对物的服务，就是设备设施、房屋的维修;还有一部分就是对人的服务，比如说保安、保洁，有物的因素，同时也是对人的呵护服务，包括对家庭的一些系统服务。所以我觉得划分起来区别并不是特别明显。但这里面有一种服务是有明显界限的，就是医疗，这是保洁、保安无法完成的。所以我们觉得养老服务的分工，除医疗以外，物业服务并不是一个特别明确的分工。

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　　原载于《现代物业·新业主》2015年第2-3期/总第316期